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未来5年抗肺癌药物

来源:数据之声发布时间:2017-03-01浏览次数
肺癌是最常见的癌症之一,也是最容易受到环境因素影响而发病的癌症之一,由于最近来我国空气质量状况有下降的趋势,与之对应的是肺癌的发病率和死亡率却是水涨船高,今日就对现在目前市场上已经上市或者即将上市的药物逐个进行盘点,其中的排名只是一家之言,这一排名不是按照销售状况而言的,毕竟大多数药物可以治疗多种癌症,其销售来源是有多种适应症渠道,此排名综合了销售状况、治疗肺癌的适应症范围、临床效果等,仅供参考。

5、Cyramza

Cyramza通用名Ramucirumab(雷莫芦单抗),是一种全人源单克隆抗体,靶点是血管内皮生长因子受体2 (VEGFR2),其抗癌机制与阿瓦斯汀类似,都是通过抑制血管生成来阻止癌细胞的增殖与扩散。2014年12月FDA批准Ramucirumab同紫杉醇联合用于治疗扩散性非小细胞肺癌治疗以及EGFR或者ALK突变的经过其他靶向药物治疗过的NSCLC。批准是基于一项来自六大洲的26个国家的1253名非鳞状细胞和鳞状细胞的非小细胞肺癌患者的国际研究,发现Ramucirumab比安慰剂组的总生存期延长了1.4个月,除此之外中位总生存期,平均无进展生存期,整体响应率等指标都有显著性改善。

4、Avastin

阿瓦斯汀通用名Bevacizumab,是一种抗血管表皮生长因子A (VEGF-A)单克隆抗体,它可以抑制肿瘤组织内的血管生长从而增强化疗疗效。2006年FDA批准Bevacizumab用于联合传统化疗药物一线治晚期非小细胞肺癌,此批准是基于一项名为E4599的III期临床研究,此研究表明,经过阿瓦斯汀治疗后,病人的总体生存期提高了2个月。中国于2010年引进阿瓦斯汀,被批准用于治疗晚期结直肠癌,2015年重新注册,2017年到期。阿瓦斯汀的专利2022到期,因此目前被未受到仿制药物的影响,未来几年销售额还有上涨的空间。

3、Iressa

Iressa通用名为Gefitinib(吉非替尼),是一种表皮生长因子受体抑制剂(EGFR inhibitor),它应用于EGFR高表达或者突变的肿瘤治疗中,2003年FDA批准Gefitinib作为单一药物用于治疗扩散性传统化疗药物治疗失败的非小细胞肺癌(三线治疗),是最早被批准的应用于肺癌的靶向治疗药物,2015年FDA批准用于一线治疗非小细胞肺癌;2009年被欧盟批准全线治疗扩散性非小细胞肺癌。此药在国内的商品名为“易瑞沙”,是少有的已经引进国内的靶向抗肿瘤药物,一定程度上说明其在国外的应用已经非常成熟,这样才能被滞后的国内审批机构所接受,最新的发证时间是2014年,2019年到期。

2、Abraxane

Abraxane(注射用紫杉醇[白蛋白结合型])是一种化疗药物,它通过抑制在正常细胞分裂过程中的微管蛋白裂解而抑制癌细胞的分裂与增殖,白蛋白作为紫杉醇的运送载体。作为一种化疗药物其适应症非常广泛,几乎对常见的癌症都有治疗效果。2012年FDA批准Abraxane用于一线治疗非小细胞肺癌,2015年欧洲药品管理局批准Abraxane用于联合卡铂一线治疗非小细胞肺癌。虽然现在靶向药物、免疫治疗等药物方兴未艾,但是化疗药物通常是癌症治疗的基础治疗方法,Abraxane是近几年少有的被批准的抗肿瘤化疗药物,其市场容量不可小视。

1、Keytruda

Keytruda通用名Pembrolizumab(派姆单抗)是默沙东推出的一款抗PD1单克隆抗体,是BMS的Opdivo的强有力的竞争对手,二者在PD1抑制剂的市场上的竞争也颇有看点和富有戏剧性。不过在肺癌的市场Keytruda到目前为止应该还是领先Opdivo的:2015年10月Keytruda被批准用于二线治疗接受过传统化疗治疗后的肺癌:2016年10月FDA批准Keytruda用于一线治疗高表达PDL1同时无EGFR和ALK突变的的非小细胞肺癌,此次获批主要是基于一项名为keynote-024的随机、开放、III期临床试验的数据。keynote-024研究比较了Keytruda单药治疗与标准铂类药物化疗对转移性鳞状(18%)或非鳞状(82%) nsclc的治疗效果。结果表明与标准的含铂化疗相比,使用Kkeytruda的患者无进展生存期与总体生存率都得到了显著的改善。这样在肺癌方面Keytruda就逐渐确立的领先地位,织就了一张适应症大网。